周末和夜间急诊介入治疗心梗,疗效不打折!阜外医院研究

2021-06-30 10:20:35 信息来源:网络
  以前的研究发现,在不正常的工作时间(如周末和晚上)住院的病人往往预后不良,死亡风险增加。
  最近,富外医院的杨跃进和于梦月利用北京心血管干预质量控制与改进中心的数据对北京心血管干预质量控制与改进中心的数据进行了分析,发现只要(STEMI)段抬高心肌梗死患者能在90分钟内接受急诊冠状动脉介入治疗,在工作时间异常时入院也是安全的,两年内发生重大心血管不良事件的风险与工作时间内的患者相似。
  这项多中心回顾性研究包括670名STEMI患者,他们成功地接受了急诊冠状动脉介入治疗,并于2008年在北京19个胸痛中心首次接触到FMC至器械的时间不到90分钟。平均年龄为58.8岁,女性占19.9%。
  44.2%的患者在正常工作时间内接受了紧急冠状动脉介入治疗,其余55.8%的患者在工作时间异常时接受了紧急冠状动脉介入治疗。
  与在正常工作时间内接受介入治疗的患者相比,在正常工作时间内接受介入治疗的患者与应用设备的首次医疗接触时间更长,第一次医疗接触与应用设备≤60 min的比例较低。
  在2年的平均随访期间,9.6%的患者发生了严重的心血管不良事件,正常工作时间和工作时间异常时冠状动脉介入的发生率分别为9.1%和9.6%。
  Cox回归分析显示,非正常工作时间内的冠状动脉介入并不是2年内心血管不良事件的主要预测因素。
  Kaplan-Meier生存曲线还表明,两种类型的患者在心血管重大不良事件、全因死亡、再梗死和靶血管重建的风险上没有显著差异。
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